Доктрина здорового образа жизни
в действии

Целенаправленная политика по утверждению здорового образа жизни среди населения началась с 1994 года — с создания Департамента по охране генофонда народов Республики Саха (Якутия) и получила развитие после 5 июня 1999 года, когда было подписано Соглашение между Президентом Республики Саха (Якутия) и администрацией г.Якутска, работниками сферы образования, здравоохранения и культуры по формированию и утверждению здорового образа жизни на совещании представителей общественности. В каждом ведомстве, коллективе был принят комплекс мер по развитию и активизации основных слагаемых здорового образа жизни: трудовой, социально-культурной и бытовой деятельности.

В последнее 10-летие российское законодательство интенсивно развивалось. Ратифицированы международные документы, направленные на поддержку материнства и детства, охрану здоровья человека, на здоровое развитие личности и общества. В этом году Правительством Российской Федерации принята Программа действий по здоровому образу жизни.

При внедрении Доктрины здорового образа жизни, принятой на форуме народов РС(Я), министерствами, ведомствами, городскими, улусными администрациями особое внимание было уделено 6 аспектам:

— привлечению самого населения к активному участию в пропаганде здорового образа жизни, поддержке общественной инициативы;

— созданию условий для воспитания гармонично развитой, физически и духовно здоровой личности;

— переходу от лечебной медицины к профилактической;

— созданию базы для занятий физкультурой, спортом;

— работе по возрождению и развитию духовности;

— привлечению СМИ к пропаганде здорового образа жизни.

В первую очередь внимание уделялось детям и молодежи, работе по месту жительства.

Президент Республики Саха (Якутия) В.А.Штыров постоянно говорит о здоровом образе жизни, о том, что это основная политика в плане социального развития республики. В целом политика Президента и Правительства по внедрению здорового образа жизни общественностью, населением поддержана, на местах конкретная работа ведется. Но назрело время для принятия властными структурами мер по созданию механизмов реализации принятых законов, т.к. нет реальных рычагов, действенных программ по дальнейшему развитию доктрины ЗОЖ.

Характеризуя выполнение 5 направлений доктрины здорового образа жизни, хочу остановиться, в основном, на проблемах.

Итак, каково сегодня положение?

Первое направление Доктрины — созидательный общественный труд. Физический, умственный труд, труд общественный являются наилучшим нравственным и эстетическим лекарством. В этом направлении много сделано по экологическому, трудовому воспитанию детей, организации летнего труда и отдыха, созданию общественных формирований, особенно среди детей и подростков. Созданы 25 опорных центров здорового образа жизни, 22 общественные молодежные организации по борьбе против алкоголизма, наркомании, табакокурения, по экологическому воспитанию населения, борьбе с правонарушениями и преступностью, политологии, туризму, создано более 100 физкультурно-оздоровительных клубов, молодежных и подростковых клубов по месту жительства. Особенно активно работают Мединститут ЯГУ, Пединститут ЯГУ, администрации г. Якутска, Усть-Алданского, Мегино-Кангаласского, Таттинского улусов, Республиканская экологическая станция Минобразования, ЯГСХА и др.

Движение добрых дел, воспитание детей трудом в семье, коллективный труд, создание нормальных условий труда, активный отдых наиболее системно поставлены в общеобразовательных школах республики, около 92 тысяч школьников (50% от общего числа) охвачены 1294 видами коллективного производительного труда. По созданию пришкольных участков, подсобных хозяйств в школах, организации труда детей в пришкольных мастерских в пример можно ставить работу школ Таттинского, Сунтарского, Чурапчинского, Усть-Алданского, Олекминского, Момского улусов, г. Нерюнгри, сельских профтехучилищ. Вместе с тем охват общественно-полезным трудом молодежи, занятость в свободное время все еще оставляют желать лучшего. Особенно в ПТУ, ВУЗах. Здесь каждый второй учащийся, студент не имеют общественной нагрузки, не охвачены занятиями в кружках, клубах, трудовых бригадах и т.д. Вопрос трудоустройства молодежи, особенно на селе, требует принятия дополнительных мер. По состоянию на 1 января 2002 года численность зарегистрированных в Службе занятости безработных составила 6395 человек (на 1.01.2001 г. — 5433), в том числе молодежь в возрасте 16—29 лет — 2240 (35%), женщины — 3764 (58,8%).

Как показывает опрос, основные виды занятий молодежи в свободное от учебы или работы время — встречи с друзьями (69%), прослушивание музыки (48%), просмотр телепередач (36%), посещение дискотек, вечеров (32%), встречи с любимым человеком (30%), занятия любимым увлечением (27%), в т.ч. и спортом. Есть также те, кто «бродит, где попало» — 20%.

В период каникул или отпусков в 52% городской, 65% сельской молодежи находятся дома; 24% — на даче, сайылыке; в лагерях — 20%. Министерству по делам молодежи необходимо нацелить внимание на неорганизованную молодежь в трудовых коллективах, учебных заведениях.

Второе направление Доктрины — физическое здоровье. Специалисты ООН определили, что здоровье человека лишь на 5—8% зависит от здравоохранения и примерно на 50% — от образа жизни. На первый этап выведено профилактическое направление: расширение сети профилактических учреждений, коррекционная работа по реабилитации физического здоровья, психического состояния, организация физкультурно-оздоровительного движения, ведение трезвого образа жизни, развитие массовых видов спорта, закаливание, витаминизация, рациональное питание.

По данному направлению проведены дирекцией совместно с министерствами образования, здравоохранения, молодежи зональные, республиканские семинары для учителей физкультуры, тренеров ДЮСШ, психологов школ, медработников в городах Якутске и Нерюнгри, в Хангаласском, Чурапчинском, Мегино-Кангаласском, Таттинском, Абыйском улусах. При работе комплексных бригад, во время командировок в 26 улусах проведены консультации, встречи с населением, социальными педагогами, организаторами здорового образа жизни, розданы буклеты и методические пособия, плакаты и листовки. Эта работа продолжена в Комитете по делам семьи и детства при Президенте Республики Саха (Якутия).

Во всех учреждениях образования создаются кабинеты и кафедры здорового образа жизни (валеологии), для них розданы учебники по валеологии, Положение о Центре формирования здоровья обучающихся воспитанников образовательного учреждения, утвержденное приказом министра образования от 6 сентября 2001 г. № 01-08/1172. Необходимо углубить и расширить содержание работы этих кабинетов, их практическую направленность, так как, к сожалению, приходится констатировать существование ряда негативных проблем: ухудшение здоровья населения, увеличение младенческой смертности. Продолжительность жизни мужчин в 1997 г. составляла 57 лет, женщин — 70 лет, тогда мы говорили о значительном сокращении жизни. А нынче у нас в республике, по данным Госкомстата, продолжительность жизни мужчин — 58 лет, а женщин — 71 год. В то же время в январе — июле 2001 года естественный прирост населения сократился, по сравнению с соответствующим периодом прошлого года, на 7%.

Необходимо усилить пропаганду спорта, активного движения, закаливания.

Высокой остается смертность, связанная с болезнями системы кровообращения, от травм, отравлений, новообразований. Все это связано, прежде всего, с экологическим положением, недоброкачественностью питания, питьевой воды, но, самое главное — с распространением алкоголизма, пьянства, курения и наркомании, в особенности среди молодежи, женщин и, как следствие, рост заболеваемости различными инфекционными, психическими и венерическими болезнями. Заболеваемость психическими расстройствами в республике за последние 10 лет возросла с 15,5 до 27,2 на 10 тысяч населения, т.е. в 1,75 раза. По данным на 01.01.2002 г. на учете состояло 18 тысяч 269 больных психическими расстройствами.

Здоровье детей ухудшается, растет количество ранних браков, одиноких матерей-рожениц. Каждый второй подросток пробовал курить или курит. Количество наркоманов за последние 3 года возросло в 1,5 раза, растет и количество хронических алкоголиков среди несовершеннолетних, показатель по алкогольному психозу возрос на 18,5%, в некоторых улусах также возросли показатели по гепатиту, чесотке, вшивости, дизентерии. Продолжается рост смертности от болезней нервной системы (на 26,8%), инфекционных и паразитарных болезней (на 20%), болезней системы кровообращения (на 9,9%), эндокринной системы (7,7%). Школы у нас холодные, 60—70% спортивных залов и комплексов не имеют ни теплых туалетов, ни душа, охват кружками школьников составляет 36%, спортивными секциями — 30%. Все это ведет к нездоровым условиям труда, учебы, к нездоровому генофонду.

Выше республиканских показателей (2,8 л.) среднедушевое потребление абсолютного алкоголя наблюдается в городах Нерюнгри — 2,9 л. (глава Старцев В.В.), Мирный — 2,9 л. (глава Ермолаев Н.Н.), Якутск — (глава Михальчук И.Ф.), а также в Верхнеколымском и Верхоянском улусах.

Среди улусов наименьшее потребление абсолютного алкоголя отмечено в Оленекском (глава Сыромятников Е.Е.) — 0,6 литра, Среднеколымском (глава Григорьев В.А.) — 0,9 литров и Намском (глава Дьяконов А.Н.) — 1,1 литра.

За январь — май 2002 года в розничной торговле всего реализовано алкогольных напитков и пива на сумму 1085,2 млн руб., что составляет 106,7% к аналогичному периоду прошлого года.

При таком положении дел, к сожалению, мы не только увеличиаем объем реализации, мы мало контролируем и выявляем так называемые «подпольные торговые точки». Круглые сутки они спаивают население. Администрации, органы внутренних дел знают на местах, кто это делает, а никаких мер не принимают, хотя законом и предусматриваются меры по ограничению реализации вино-водочных изделий и нигде не говорится о том, что надо продавать спиртное все 24 часа в сутки. Местным администрациям пора принимать должные меры в целях упорядочения продажи алкогольных напитков и снижения преступности, необходимо упорядочить выдачу лицензий.

Закрывая, запрещая одни точки, киоски, ларьки, продолжаем открывать новые. В нашей позиции должны возобладать принципиальность и последовательность действий. Общественные организации, граждане в деле защиты прав человека, охраны безопасности жизни и здоровья человека должны быть более настойчивыми, требовательными во имя будущего подрастающего поколения. Ранний алкоголизм, ранний психоз от алкоголизма зарегистрированы по России именно у нас, в Республике Саха (Якутия), а среди европейских стран — в Российской Федерации. Выполнение приказов министерств образования, здравоохранения, культуры слабо контролируются. Слишком много презентаций, юбилеев, тогда как было постановление Правительства о том, что лишь 25, 50, 75, 100 и т.д. лет считаются юбилеями.

Продолжается практика проведения мероприятий с употреблением алкоголя в учреждениях образования, здравоохранения, культуры. Растет количество женщин-алкоголиков, активных курильщиц. По данным статистики на май 2002 года 243 человека состояли на учете как больные алкогольным психозом, что по сравнению с 2000 годом на 18% выше, из них женщин — 36 (рост составляет 44%). По хроническому алкоголизму на это же время состояли на учете в республике 6820 человек (на 6% больше, чем в 2001 году), из них женщин — 1035 (на 2,3% больше), как наркоманы — 892, из них женщин — 42, подростков в возрасте до 15 лет — 7. Появились даже 6 женщин-токсикоманов.

Третье направление Доктрины здорового образа жизни — высокая образованность каждого гражданина. Качественное профессиональное и общее обязательное среднее образование, безусловно, поднимают интеллектуальный, творческий потенциал, духовную культуру при создании системы образования, основанной на принципах непрерывности, преемственности, здоровьесберегающих и здоровьеформирующих технологий, при обеспечении психологической комфортности, развитии национальной культуры, социальной поддержки и дополнительного образования. Но при этом, чтобы дойти до каждой семьи, до каждого гражданина, необходимо наладить систему народных университетов, работу общества «Знание», родительских лекториев, родительского всеобуча, педагогизации семьи, профильных учреждений дополнительного образования, различных студий-мастерских, клубов по интересам, досуговых центров, воскресных и летних школ, различных ярмарок идей, школ эстетики, этики, организовать систематическое правовое просвещение населения.

В данном направлении существенных успехов добились Народная Академия здоровья, общественная Академия «Шаг в будущее», клубы «Здраво», «Детка», центр «Саіах», Ассоциация социальных педагогов, Ассоциация народной педагогики, Союз журналистов, центры содействия семье и школе, Союз трезвеннических сил... Проведены 5 республиканских акций, 6 семинаров с участием лекторов Российской ассоциации психологов, Российской Академии образования, Российского общества «Здоровье». Но в республике до сих пор нет единого центра психологической службы, коррекционной и профилактической работы. Роль трудового коллектива в пропаганде ЗОЖ все еще невелика.

Проведение фестивалей, КВН, телеконференций, Интернет-конференций, конкурсов-смотров «Я выбираю здоровый образ жизни» для молодежи, школьников вошло в систему. Изданы 5 видов буклетов, 8 видов плакатов, 2 методических пособия, книга-справочник по здоровому образу жизни, открыты специальные рубрики «Здоровье», «Здоровый образ жизни» в улусных и республиканских СМИ, издается газета «Здоровье и мы». Но для всего населения это очень мало. В этом году выпустили приложение к газете «Якутия» «Будем здоровы», в «Саха сирэ» намерены выпускать приложение «Саха ыала».

К сожалению, кроме Министерства здравоохранения, СЭС, НВК «Саха» ни одно ведомство не выпустило в этом году свои плакаты, рекламные ролики по пропаганде здорового образа жизни. Нужна специальная Правительственная программа по рекламной деятельности. Нужна финансовая поддержка рекламной и издательской деятельности.

Четвертое направление Доктрины здорового образа жизни — духовное и нравственное воспитание и становление личности. Здесь основной стержень — семья, это первичная среда, где человек должен учиться творить добро. Дошкольные образовательные учреждения, школа, другие учебные заведения, трудовые коллективы, центры социальной помощи семье и детям проводят комплекс мероприятий по духовному, нравственному воспитанию детей и молодежи.

В г. Якутске приняты Правила учащихся, в целом по республике — Кодекс школьника, Кодекс жителя Арктики, Колымская Хартия, помогающие воспитанию культуры поведения. Но насколько действенно они работают на местах — это вопрос проблематичный. По развитию взаимоотношения культур и религий разнообразную работу проводят воскресные школы ассоциаций народов Республики Саха (Якутия). Уроки этики в учреждениях образования, различные ансамбли, творческие союзы, коллективы, народные театры, студии способствуют нравственному, духовному, культурному развитию личности. Но охват детей и молодежи ими составляет 20—30%. Мы возлагаем большие надежды на сотрудничество с творческими коллективами, Академией духовности, Министерством культуры, творческими союзами. Деятельность библиотек, особенно в селах, учебных заведениях должна быть на самом высоком уровне. Это центры духовности, центры воспитания. Следует отметить некоторые сдвиги в работе профсоюзов. В трудовых коллективах возобновляются фестивали, смотры, кружки, клубы по интересам. Комитет намерен основной упор сделать на работу с семьей, с первичной, важнейшей средой воспитания. Здесь на первом плане должно быть воспитание личным примером, собственным поведением. Повышение роли отца, роли матери — основа политики семейного воспитания.

Программы «Семья», «Тўєлбэ» («Социум»), «Тиэргэн» («Подворье») реализуются в Верхневилюйском, Таттинском, Горном, Момском, Намском, Мегино-Кангаласском улусах, Мирном, Нерюнгри, Олекминске. Основной целью центров содействия семье и школе, центров социальной помощи семье и детям является повышение статуса семьи и роли личности в современном обществе, пропаганда здоровой, благополучной, культурной, образованной и трудовой семьи, развитие, сохранение и возрождение народной культуры, быта, традиций, обычаев, обрядов. Необходимо в этом направлении повысить роль глав администраций наслегов, улусов.

Вопросы распространения положительного опыта, образцов высокой культуры, духовности, нравственности через СМИ, современные технологии, через оформление стендов, плакатов необходимо решать совместно с администрациями наслегов, улусов, городов, руководителями министерств и ведомств, трудовых объединений, коллективов, общественных организаций, используя различные гранты, спонсорскую помощь.

Пятое направление Доктрины здорового образа жизни — здоровая природная среда. В республике проводится целенаправленная Государственная экологическая политика, утверждена программа «Радиационная безопасность: мониторинг окружающей среды и здоровья населения РС(Я) на 2000—2006 годы», создается система национальных природных парков, территорий. Большую помощь Министерству экологии в этой работе оказывают общественные экологические организации и движения. Проводятся месячники, акции по очистке территорий, водоемов, озер, по озеленению территорий, сооружению скверов и парков.

Среди школьников и студентов при помощи Министерства охраны природы, Министерства образования, подразделений ЯГУ создаются экологические группы, выпускаются буклеты, брошюры. Но охват детей и молодежи все еще невелик — около 10% от общего числа. Необходимо усилить работу по созданию нормальных условий для жизни, быта, труда человека.

Вопросы строительства теплых туалетов, душей для спортзалов, школ, полное благоустройство в частных домах, вакцинация домашних животных, очистка и благоустройство территорий домов, предприятий и учреждений — оставляют желать лучшего, требуют активизации действий всего общества, повышения культуры быта в целом.

* * *

Как видим, проблема оздоровления человека, его нравственного воспитания, дело формирования здорового образа жизни постепенно приводятся в систему, Доктрина здорового образа жизни по всем 5 направлениям комплексно начинает выполняться. Обобщая, можно сказать следующее: законодательные акты, нормативно-правовая база, направленные на создание условий, обеспечивающих здоровое развитие личности и общества; государственная политика по решению проблем табакокурения, потребления алкоголя, наркомании, охрана здоровья населения, Доктрина здорового образа жизни — это инициатива самих граждан республики. Во всей этой работе важно иметь структуру, действующую в системе снизу доверху.

Итак, мы имеем сегодня:

— общественные организации (Народная Академия здоровья, Ассоциация социальных педагогов, Ассоциация молодых учителей, Ассоциация родителей, Советы отцов, Ассоциация психологов, Республиканское движение за трезвость, 22 молодежные организации, спортивные федерации и т.д.);

— 25 опорных центров здорового образа жизни;

— 416 программ здорового образа жизни в наслегах, улусах и городах;

— 35 ответственных от администраций городов, улусов, координаторов здорового образа жизни;

— отделы по делам семьи и детства в администрациях улусов и городов;

— Правительство РС(Я), министерства и ведомства. Всю работу координирует Комитет по делам семьи и детства при Президенте Республики Саха (Якутия);

— Президент Республики Саха (Якутия) и его администрация.

С нами сотрудничают 361 психолог школ, Психологический центр Министерства молодежи, 420 социальных педагогов, 55 центров социальной помощи семье и детям, 11 министерств и ведомств. В трудовых коллективах более активно пошла работа по организации досуга, пропаганде физкультуры и спорта. По остальным направлениям предстоит кропотливая совместная работа. Важно усилить на местах индивидуальную работу, привить убеждение об ответственности каждого за свое здоровье и жизнь. Главное, поднять роль семьи.

Для этого должны быть привлечены все виды действенной рекламы; продолжена работа по созданию клубов по интересам, общественных центров, необходимо увеличение финансирования специальных программ.

Нужно активизировать работу по установлению Грантов ассоциаций, компаний, предприятий, общественных объединений, поднимать роль трудового коллектива в формировании здорового образа жизни.

По данным Общества Красного Креста, Франция на пропаганду здорового образа жизни расходует ежегодно 800 млн долларов, Де Бирс — 250 млн долларов, США — 100 млн долларов в год на Программу здорового образа жизни, рассчитанную на 40 лет.

Нам надо установить критерии оценки деятельности по здоровому образу жизни. Это — рост рождаемости, улучшение состояния здоровья, сокращение преступности, занятость населения, уменьшение потребления алкоголя и показателей табакокурения, повышение качества образованности, снижение смертности, улучшение условий быта, труда, учебы.

Имея Европейскую Хартию, Колымскую Хартию, можно было бы принять республиканскую Хартию по алкоголю и табакокурению; может быть, принять Социальный заказ по поднятию роли самой личности, активизации и развертыванию всеобщего движения за здоровый образ жизни; утвердить на правительственном уровне целевую программу «О рекламной деятельности по пропаганде здорового образа жизни среди населения Республики Саха (Якутия)»; создать Республиканский центр ЗОЖ; расширить связи с другими регионами РФ, странами СНГ и зарубежья, использовать их практический опыт в своей деятельности.

Надежда Семеновна Сивцева, заместитель председателя Комитета по делам семьи и детства при Президенте РС(Я).